2020外科主治医师考试《相关及专业》第十六章考点：胰腺的解剖和生理
来源 :中华考试网 2019-08-30
中一、胰腺的解剖和生理
(一)解剖
主胰管与胆总管汇合于Vater壶腹，进入十二指肠降部。
胆总管和主胰管的汇合处称共同通路——胰腺疾病与胆道疾病相互关联的解剖基础。
■【副胰管】有时可见到，在主胰管的上方，单独开口于十二指肠。
【胰腺的血液供应】
·动脉：主要来自——
①胰十二指肠上动脉
②胰十二指肠下动脉
③脾动脉
·静脉：分别汇入——
①肠系膜上静脉
②门静脉
③脾静脉
(二)胰腺的生理功能
1.外分泌，分泌胰液，每天750～1500ml，成分是碳酸氢盐和消化酶——
①糖类消化酶：淀粉酶;
②脂肪类消化酶：胰脂肪酶、胰磷脂酶;
③蛋白类消化酶：胰蛋白酶、糜蛋白酶、氨基肽酶和羧基肽酶、弹性蛋白酶、胶原酶、核糖核酸酶。
2.内分泌
|
细胞类型 |
分泌激素 |
肿瘤名称 |
内分泌失调综合征 |
|
B细胞 |
胰岛素 |
胰岛素瘤 |
低血糖，Whipple三联征 |
|
G细胞 |
促胃液素 |
促胃液素瘤 |
Zollinger－Ellison综合征 |
|
A细胞 |
高血糖素 |
高血糖素瘤 |
糖尿病，皮肤坏死迁移性红斑 |
|
D1细胞 |
血管活性肠肽 |
肠肽瘤 |
WDHA，Verner－Morrison综合征 |
|
D细胞 |
生长抑素 |
生长抑素瘤 |
抑制综合征 |
|
PP细胞 |
胰多肽 |
胰多肽瘤 |
无症状或腹泻 |
|
EC细胞 |
5－羟色胺 |
类癌 |
类癌综合征 |
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