2019普通外科主治医师考试基础知识考点讲义:失血性休克
来源 :中华考试网 2019-03-04
中失血性休克
1.临床表现
病史:大血管破裂、腹部损伤、消化道出血
意识:轻者神志尚清,重者可出现烦躁不安、表情淡漠甚至谵妄、昏迷。
脉搏增快、血压下降、脉压降低、中心静脉压下降,呼吸增快、少尿或无尿。
2.治疗:
①补充血容量
估计失血量: 心率 血压
<800 <100 正常
800~1600 100~200 90~70
>1600 脉搏细速 <70
首先快速扩容,晶体、胶体,胶体更佳
HGB>100g/L,HCT>30%
HGB<70g/L需浓缩红细胞,急性失血>30%输全血
②处理原发病——止血
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