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2019普通外科主治医师考试专业知识考点:气管损伤

来源 :中华考试网 2018-11-12

气管损伤

  气管、主支气管损伤:概述

  多位于气管隆嵴2.5cm以内,或发生在主支气管的起始段2cm以内

  可表现为部分撕裂或完全离断

  胸内气管撕裂多发生在气管膜部与软骨连接处,常呈纵行撕裂

  气管、主支气管损伤:临床表现

  撕裂口与胸膜腔相通:

  气胸、张力性气胸、呼吸困难

  撕裂口与胸膜腔不通:

  无气胸或气胸较轻

  咯血、纵隔及皮下气肿

  晚期:主支气管狭窄,肺部感染,肺脓肿

  气管、主支气管损伤:诊断及治疗

  诊断:胸外伤史

  呼吸困难,咯血,颈胸部皮下气肿

  纤维支气管镜检查最及时有效

  治疗:破口小,未累及全层者,无肺不张者,可保守;

  其余均应手术治疗,恢复气管连续性

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