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2019普通外科主治医师考试专业知识考点:软骨的慢性损伤

来源 :中华考试网 2018-11-01

软骨的慢性损伤

  胫骨结节骨软骨病 ——Osgood-Schlatter病。

  胫骨结节约在16岁时与胫骨上端骨骺融合,18岁时骨化为一整体。

  1.临床表现

  (1)好发于12~14岁好动的男孩 ,多为单侧性。

  近期参加剧烈运动史。

  胫骨结节处的疼痛与活动有明显关系。

  (2)查体:胫骨结节明显隆起。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。

  (3)X线:胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂,周围软组织肿胀等。

  2.治疗

  18岁后,症状即自行消失, 但局部隆起不会改变。

  (1)非手术:

  18岁前,只要减少膝关节剧烈活动 症状自会缓解。

  有明显疼痛者:辅以理疗或膝关节短期制动。

  无须服用止痛药,亦不宜局部封闭

  (2)手术:

  偶有成年后尚有小块碎裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续——钻孔或植骨术。

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