2019普通外科主治医师考试专业知识考点：软骨的慢性损伤
来源 :中华考试网 2018-11-01
中软骨的慢性损伤
胫骨结节骨软骨病 ——Osgood-Schlatter病。
胫骨结节约在16岁时与胫骨上端骨骺融合，18岁时骨化为一整体。
1.临床表现
(1)好发于12～14岁好动的男孩 ，多为单侧性。
近期参加剧烈运动史。
胫骨结节处的疼痛与活动有明显关系。
(2)查体：胫骨结节明显隆起。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。
(3)X线：胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂，周围软组织肿胀等。
2.治疗
18岁后，症状即自行消失， 但局部隆起不会改变。
(1)非手术：
18岁前，只要减少膝关节剧烈活动 症状自会缓解。
有明显疼痛者：辅以理疗或膝关节短期制动。
无须服用止痛药，亦不宜局部封闭 。
(2)手术：
偶有成年后尚有小块碎裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续——钻孔或植骨术。