2019普通外科主治医师考试专业知识考点:股骨粗隆部骨折
来源 :中华考试网 2018-10-26
中股骨粗隆部骨折——股骨转子间骨折
(一) 病因与分类(Tronzo和Evans的分类方法)
I型:单纯转子间骨折,骨折线由外上斜向内下,无移位。
Ⅱ型:发生移位,合并小转子撕脱骨折,但股骨矩完整。
Ⅲ型:合并小转子骨折,骨折累及股骨矩,有移位,常伴有转子间后部骨折。
Ⅳ型;伴有大、小转子粉碎骨折,可出现股骨颈和大转子冠状面的暴裂骨折。
V型:为反转子间骨折,骨折线由内上斜向外下,可伴有小转子骨折,股骨矩破坏。
(二)临床表现与诊断
中、老年人有摔倒受伤史,患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。
检查:患肢外旋90°畸形,可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩。
(三)治疗——早期手术。
切开复位内固定。