2019年普通外科学主治医师考试专业实践能力章节知识点动脉瘤
来源 :中华考试网 2018-08-23
中动脉瘤
——局限性动脉异常扩张或膨出(不是真性肿瘤)——参照黄家驷外科学补充。
(一)颈动脉瘤
常见部位——颈动脉分叉处;
表现——颈部搏动性肿块;
压迫周围神经——声音嘶哑、吞咽无力、舌无力、Horner综合征
附壁血栓脱落——颅内血管栓塞——轻者一过性脑缺血,重者偏瘫甚至死亡;
周围无坚强的肌肉和筋膜保护,易破裂——死亡。
治疗——尽早手术,切除瘤体,重建动脉血流。
(二)股动脉瘤
国内周围血管动脉瘤中最多见者;
表现:股三角区光滑、膨胀性、搏动性肿物;
瘤内血栓脱落——动脉栓塞——肢体缺血。
周围肌群丰富——不易破裂出血。
治疗——手术切除,血管重建。
(三)锁骨下动脉瘤
锁骨上窝搏动性肿物;
压迫臂丛神经——上肢麻木、疼痛;
附壁血栓脱落——上肢动脉栓塞——上肢缺血表现;
治疗:手术切除。