共享题干题 患者男性， 18岁，学生。因“双眼视物模糊半个月”就诊。患者近半个月来自觉视力逐渐下降，无眼痛、眼红、畏光、流泪。4个多月前曾因双眼高度近视接受双眼准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）。眼部检查：右眼裸眼视力0.25，左眼裸眼视力0.12；眼压（非接触眼压计）：右眼6.6mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼6.3mmHg。裂隙灯显微镜下观察角膜见图146A和146B。 图146A 图146B

不定项选择题第1题问题: 考虑该患者的临床诊断是（ ）

A. 青光眼

B. 细菌性角膜炎

C. 弥漫性板层角膜炎（DLK）

D. 病毒性角膜炎

E. 真菌性角膜炎

F. 角膜Haze

参考答案：F

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不定项选择题第2题问题: 根据Haze分级标准，该患者Haze属于哪期（ ）

A. 0级

B. 0.5级

C. 1级

D. 2级

E. 3级

F. 4级

参考答案：E

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不定项选择题第3题问题: 该患者还需要做下列哪些检查（ ）

A. 医学验光

B. 角膜地形图

C. 视野检查

D. 眼部超声生物显微镜（UBM）检查

E. 角膜内皮镜检查

F. 眼前节相干光断层扫描（OCT）

参考答案：

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不定项选择题第4题问题: 该患者目前需要采取下列哪些治疗措施（ ）

A. 掀瓣冲洗

B. 局部应用0.1%氟米龙滴眼液，每2个小时1次

C. 局部应用醋酸泼尼松龙滴眼液，每2个小时1次

D. 局部应用噻吗洛尔滴眼液，每天2次

E. 密切监测眼压

F. 局部应用普拉洛芬滴眼液，每天4次

参考答案：

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不定项选择题第5题患者规范用药数个月后，角膜混浊仍未消退。 　　问题: 此时患者可采用下列哪些治疗措施以提高视力（ ）

A. 再次常规行LASEK

B. 常规行经角膜上皮的准分子激光角膜切削术（TPRK）

C. 行角膜地形图或角膜像差引导的TPRK

D. 行准分子激光角膜切削术（PTK）

E. 行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）

F. 行深板层角膜移植术

参考答案：

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涉及考点

眼科（正高）考试大纲

强化练习

眼科激光与统计学