患儿男性12岁因右眼视力差就诊眼部检查右眼视力
来源 :焚题库 2020-12-30
中共享题干题 患儿男性，12岁，因右眼视力差就诊。眼部检查：右眼视力0.1；左眼视力0.8，矫正无提高。眼压：右眼47mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。双眼结膜无充血。右眼角膜水肿，角膜水平径17mm，后弹力层破裂；虹膜萎缩，余结构窥视不清。左眼角膜水平径15mm，角膜后弹力层破裂；前房轴深5CT，周边前房深1CT，房水清；虹膜纹理清，晶状体透明。眼底检查：右眼视盘苍白，C/D=0.9；左眼视盘边界清，色泽尚可，C/D=0.5；双眼视网膜平伏，左眼黄斑中心凹光反射存在。
不定项选择题第1题问题:患儿需要进一步做下列哪项检查（ ）
A.前房角镜检查
B.相干光断层扫描（OCT）检测视神经纤维层厚度
C.眼部B超
D.头颅CT
E.眼部超声生物生物显微镜（UBM）检查
F.视野检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题前房角镜及UBM检查：双眼前房角开放。裂隙灯显微镜检查：双眼角膜弧度无明显异常。眼部B超未见明显异常。 问题:患儿可能的诊断是（ ）
A.原发性先天性青光眼
B.角膜炎
C.角膜营养不良
D.大角膜
E.先天性小眼球
F.圆锥角膜
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题问题:先天性青光眼的发病机制是（ ）
A.前房角发育异常
B.进行性前房角关闭
C.瞳孔阻滞
D.睫状环阻滞
E.前房角后退
F.前房角劈裂
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题问题:先天性青光眼的手术成功标准是（ ）
A.畏光、流泪、眼睑痉挛症状消失
B.角膜水肿消退
C.角膜透明
D.角膜直径未继续扩大
E.视杯稳定或缩小
F.在未用药情况下，多次测量眼压均在18mmHg以下
参考答案：
答案解析：无
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