3岁女孩,出生后健康,2周前有上呼吸道感染,1天前发现自发性皮肤紫斑和出血点
单选题3岁女孩,出生后健康,2周前有上呼吸道感染,1天前发现自发性皮肤紫斑和出血点,无发热,肝、脾不大,最可能的诊断是
A.急性白血病
B.急性原发性血小板减少性紫癜
C.小儿恶性淋巴瘤
D.传染性单核细胞增多症
E.类白血病反应
参考答案:B
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答案解析:急性原发性血小板减少性紫癜发病前1~3周常有急性病毒感染史,患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现,多为针尖大小的皮内或皮下出血点,或为瘀斑和紫癜,皮疹分布不均,通常以四肢为多,在易于碰撞的部位更多见。出血严重者可致贫血,肝、脾偶见轻度肿大,淋巴结不肿大。