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女性,38岁,呼吸困难2天来诊。查体未见明显异常。

来源 :题库 2022-08-12

共享题干题女性,38岁,呼吸困难2天来诊。查体未见明显异常。ECG检查示前壁导联T波广泛倒置。既往长期口服避孕药。高度怀疑肺栓塞。
 

不定项选择题第1题该患者的下一步治疗宜立即采取的是()。
 

A.低分子肝素皮下注射

B.口服华法林

C.尿激酶溶栓

D.t-PA(组织型凝血酶原激活物)溶栓

E.肺动脉局部溶栓

参考答案:A

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答案解析:抗凝能够为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件,当临床疑诊PTE时,即可开始使用肝素进行抗凝治疗。

 

不定项选择题第2题下列无创检查中,对明确诊断意义最大的是()。
 

A.超声心动图(UCG)

B.肺通气灌注扫描

C.CTPA(CT肺动脉造影)

D.MRI

E.D-二聚体

参考答案:B

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答案解析:肺通气灌注扫描是检查肺栓塞简单而安全的无创性方法。

 

不定项选择题第3题该患者行同位素检查示右肺下叶及左舌叶部分肺段多发栓塞,下肢深静脉血栓形成,并侧支循环建立。治疗后复查双肺血栓明显减少,深静脉血栓消失,但深静脉回流不畅。为防止血栓复发,宜采取下列哪项措施()。
 

A.长期口服华法林

B.长期口服阿司匹林

C.长期使用弹力丝袜

D.手术剥脱大隐静脉

E.放置深静脉滤网

参考答案:E

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答案解析:

 

涉及考点

结核病学(副高)考试大纲

结核病学

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