患者女,30岁,因“被诊断为系统性红斑狼疮
来源 :焚题库 2021-07-01
中不定项选择题第1题患者拟妊娠,临床需要做的检查有
A.血压测定
B.血常规,肝、肾功能
C.尿常规、24小时尿蛋白定量
D.补体水平
E.抗核抗体谱,包括抗双链DNA(dsDNA)抗体和抗可提取性核抗原(ENA)抗体;抗磷脂抗体
F.药物浓度测定
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提示血、尿常规及肝、肾功能正常,补体C30.82g/L、C40.15g/L,抗核抗体(+),1∶320,抗双链DNA(dsDNA)抗体(-),抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(+),抗Ro52抗体(+),抗心磷脂抗体(-)。患者于孕15+2周出现泡沫尿,余无不适。血压140/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量1.86g,补体C 30.62g/L、C 40.10g/L,抗dsDNA抗体(+),120。患者及家属坚持要求继续妊娠。目前可采用的措施有
A.泼尼松40mg/d,4周后缓慢减量
B.环磷酰胺1g,每3周1次冲击治疗
C.硫唑嘌呤100mg/d
D.静脉注射免疫球蛋白20g,每月1次
E.羟氯喹400mg/d
F.血管紧张素转换酶抑制剂
G.吗替麦考酚酯1.5g/d
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示经治疗后患者血压正常,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量0.6g,补体C 30.75g/L、C 40.14g/L,抗双链DNA(dsDNA)抗体(+),110。孕17+1周监测胎心音减慢。超声心动图:二度房室传导阻滞。患者及家属要求继续妊娠。此时可采用的措施有
A.泼尼松龙40mg/d,4周后缓慢减量
B.免疫球蛋白20g,每月静脉注射1次
C.吗替麦考酚酯1.5g/d
D.硫唑嘌呤100mg/d
E.血管紧张素转换酶抑制剂
F.停用泼尼松,改用地塞米松
G.小剂量阿司匹林
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
风湿病(正高)考试大纲
章节练习
风湿病与妊娠