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男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻

来源 :焚题库 2022-04-28

共享题干题男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。

不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

A.反应性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.痛风

D.骨关节炎

E.风湿性关节炎

F.类风湿关节炎

参考答案:B

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不定项选择题第2题下列哪项检查对诊断最有价值

A.血沉

B.ASO

C.血常规

D.HLA-B27

E.眼科检查

F.骶髂关节CT

参考答案:F

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不定项选择题第3题询问病史时,下列哪项表现与此病关系不大

A.有无眼炎

B.有无腹痛、腹泻

C.有无突发第一跖趾关节红肿热痛

D.有无尿频、尿急、尿痛

E.有无双手关节对称性肿痛

F.有无皮疹

G.有无下肢大关节非对称性肿痛

参考答案:

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不定项选择题第4题该病与下列哪项有一定的相关性

A.HLA-B7

B.HLA-DR2

C.HLA-DR3

D.HLA-B27

E.HLA-DR4

F.HLA-DRB1

参考答案:D

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不定项选择题第5题该患者最适合的治疗方案是

A.非甾体抗炎药

B.非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药

C.非甾体抗炎药+糖皮质激素

D.糖皮质激素

E.改善病情抗风湿药

F.手术治疗

参考答案:B

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不定项选择题第6题该患在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎,恰当的治疗包括

A.非甾体抗炎药

B.非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药

C.手术治疗

D.糖皮质激素

E.改善病情抗风湿药

F.球后注射糖皮质激素

参考答案:

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