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患者男性,64岁,突然右眼黑朦半小时就诊。无头疼、恶心、呕吐

来源 :焚题库 2022-04-23

共享题干题患者男性,64岁,突然右眼黑朦半小时就诊。无头疼、恶心、呕吐。既往有高血压病史20余年。查体:血压170/95mmHg,右眼视力光感,左眼视力1.0。

不定项选择题第1题为明确诊断,目前应该做下列哪些必要的检查

A.裂隙灯

B.眼底镜

C.眼B超

D.头颅CT

E.头颅核磁

F.视野

G.眼底荧光血管造影

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不定项选择题第2题提示:裂隙灯检查双眼前节正常,晶体轻度混浊,玻璃体透明。眼底:右眼视盘色白,边缘模糊,视网膜后极部弥漫性乳白色水肿,黄斑区呈樱桃红色,中心凹光反射不清,视网膜动脉极细,左眼视网膜动脉细,反光增强,可见动-静脉交叉压迹。患者目前的诊断应考虑为哪些

A.右眼缺血性视神经病变

B.右眼视神经炎

C.右眼视网膜炎

D.右眼视网膜中央动脉阻塞

E.右眼视网膜中央静脉阻塞

F.双眼老年性白内障

G.双眼高血压视网膜病变

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不定项选择题第3题提示:初步诊断为右眼视网膜中央动脉阻塞。急救应采用哪些处理措施

A.吸入亚硝酸异戊酯

B.含化硝酸甘油片

C.球后注射2%利多卡因2ml+妥拉苏林12.5mg

D.按摩眼球

E.2%匹罗卡品眼液点右眼降低眼压

F.全身应用血管扩张剂

G.阿托品眼液散瞳

H.静脉滴注20%甘露醇注射液

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不定项选择题第4题提示:经急救处理后2小时,患者右眼逐渐恢复光感。收入院治疗。收入院后还要进行哪些处理

A.血生化检查

B.眼A阳超声波检查

C.心电图

D.视野检查

E.继续应用血管扩张剂

F.高压氧治疗

G.中药

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不定项选择题第5题提示:入院后1天,患者病情平稳,用降血压药后血压正常,心电图正常,拟行眼底荧光血管造影检查。视网膜中央动脉阻塞的眼底荧光血管造影可能有哪些表现

A.视网膜动脉无灌注

B.视网膜静脉无灌注

C.视网膜动脉充盈快

D.视网膜动脉充盈迟缓

E.黄斑周围动脉小分枝无灌注

F.臂-视网膜循环时间缩短

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不定项选择题第6题视网膜中央动脉阻塞疾病的发展及预后可能是

A.患眼视力完全丧失

B.若抢救及时得当,可保留一定的视力

C.若抢救及时得当,视力大部分可恢复正常

D.视力的恢复程度与动脉阻塞的部位有关

E.可造成大范围的视野缺损

F.视力虽差,但视野影响不大

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