患者男性，70岁。有肺源性心脏病史5年
来源 :焚题库 2020-11-05
中共享题干题患者男性，70岁。有肺源性心脏病史5年，经常头痛、头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡、谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿音，肝肋下4cm，腹腔积液征(+)，下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基征(+)。pH7.20，PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L.
不定项选择题第1题患者神志不清，病理征阳性可能是由于发生了
A.高血压脑病
B.高渗性昏迷
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.电解质紊乱
F.脑血管意外
G.以上都不是
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题应做哪些检查
A.头颅CT
B.血生化
C.胸片
D.腹部超声
E.肾功能
F.肺功能
G.血气分析
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题CT未见异常；钾4.6mmol/L，钠138mmol/L，氯78mmol/L，血糖5.2mmol/L，应考虑诊断为
A.高渗性昏迷
B.肺性脑病
C.电解质紊乱
D.脑血管意外
E.高血压脑病
F.低血糖昏迷
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题立即应采取的治疗措施是
A.选用有效抗生素
B.改善通气和低流量吸氧
C.呼吸兴奋剂
D.使用降压药
E.甘露醇静脉滴注
参考答案：
答案解析：无
