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患者男,24岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈

来源 :焚题库 2022-02-25

共享题干题患者男,24岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2d前突然双下肢瘫痪,大小便障碍。查体:意识清楚,T4平面以下深、浅感觉丧失,双下肢肌张力减退,腱反射消失,巴宾斯基征(-),膀胱充盈;双上肢无异常。脑脊液检查:压力100mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白0.8g/L,氯化物125mmol/L。

不定项选择题第1题改患者最可能的诊断是( )

A.脊髓出血

B.急性脊髓炎

C.脊柱转移癌

D.急性硬脊膜外脓肿

E.急性脊髓压迫症

F.亚急性联合变性

参考答案:B

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不定项选择题第2题该患者治疗首选( )

A.糖皮质激素

B.免疫球蛋白

C.阿昔洛韦

D.胞磷胆碱

E.三代头孢菌素

F.甲钴胺

参考答案:A

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不定项选择题第3题病变累及的结构有( )

A.薄束、楔束

B.脊髓丘脑束

C.皮质脊髓束

D.皮质脑干束

E.网状脊髓束

F.锥体外系

参考答案:

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不定项选择题第4题(提示 病程第6天时患者出现呼吸浅慢,感觉平面上升至C4,双上肢运动障碍。急查动脉血气:PaO255mmHg,PaCO265mmHg。)此时最确切的治疗方法是()

A.变换体位

B.气管切开,呼吸机辅助

C.人工呼吸

D.拍背、吸痰

E.抗生素静脉滴注

F.呼吸兴奋药

参考答案:B

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涉及考点

神经内科(正高)考试大纲

章节练习

脊髓疾病

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