男性33岁主诉腰腹部疼痛畏寒发热3天无恶心呕吐
来源 :焚题库 2021-12-16
中共享题干题男性，33岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天，无恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏104次／分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。右上腹部深压痛，其余腹部软，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞19．6×109／L，中性粒细胞0．90。尿常规阴性。血、尿液淀粉酶测定正常。X线透视心、肺正常，右膈肌升高，活动度减弱。B型超提示肝脾正常、肾脏影增大，腹部平片示：右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧弯，右腰大肌阴影消失
不定项选择题第1题诊断应首先考虑为
A.急性胆囊炎
B.肝脓肿
C.左肾周围脓肿
D.急性胰腺炎
E.右肾周围脓肿
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题最不可能的病因是
A.泌尿系梗阻性病变
B.类风湿性关节炎
C.齿周脓肿
D.皮肤化脓性感染
E.鼻窦化脓性感染
参考答案：B
答案解析：无
