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患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退

来源 :焚题库 2020-03-25

共享题干题患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+ + + +),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)

不定项选择题第1题该患者诊断考虑为

A.急性吉兰巴雷综合征

B.脊髓压迫症

C.急性脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓转移瘤

参考答案:B

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不定项选择题第2题该病损害的节段处于

A.颈膨大处

B.腰膨大处

C.T3~T8

D.T12~L2

E.圆锥处

参考答案:C

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不定项选择题第3题要进一步明确诊断,下列检查最有价值的是

A.腰穿

B.胸片

C.腰椎MRI

D.胸椎MRI

E.肌电图

参考答案:D

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不定项选择题第4题上述检查完善后,仍需进一步行

A.腰穿

B.胸片

C.胸椎MRI

D.腰椎MRl

E.肌电图

参考答案:A

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不定项选择题第5题该病的病因首先考虑为

A.病毒感染

B.肿瘤

C.椎间盘突出

D.化脓性炎症

E.结核

参考答案:E

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不定项选择题第6题该病确诊后,应首选的药物治疗是

A.手术减压

B.血管扩张药物

C.维生素B

D.抗结核治疗

E.神经营养因子

参考答案:D

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涉及考点

神经内科(正高)考试大纲

章节练习

脊髓疾病

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