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患者男性30岁主因发热伴尿频尿急2日就诊

来源 :焚题库 2021-12-27

共享题干题患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。

不定项选择题第1题该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )

A.血常规

B.血细菌培养+药敏试验

C.前列腺特异性抗原(PSA)

D.中段尿细菌培养+药敏试验

E.前列腺按摩液细菌培养+药敏试验

F.前列腺核磁

G.泌尿系超声

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题该患者目前最可能的诊断是( )【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌,前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。

A.前列腺炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.前列腺结核

E.急性尿道炎

F.急性附睾炎

参考答案:A

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不定项选择题第3题根据美国国立卫生研究院(NIH)最新的分类方法,该患者属于以下哪种分型( )

A.Ⅰ型

B.ⅡA型

C.ⅡB型

D.ⅢA型

E.ⅢB型

F.Ⅳ型

参考答案:A

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不定项选择题第4题该患者下一步较为合理的治疗方案是( )

A.抗感染治疗

B.抗结核治疗

C.对症治疗

D.生物反馈治疗

E.前列腺按摩

F.经会阴体外冲击波治疗

参考答案:

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不定项选择题第5题待患者发热症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少( )

A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

E.8周

F.12周

参考答案:C

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涉及考点

泌尿外科学(正高)考试大纲

章节练习

泌尿生殖系统感染

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