患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿
来源 :焚题库 2021-12-17
中共享题干题 患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×109/L,RF 210 U/ml,尿蛋白(++),ANA 1∶640,抗Sm抗体(+)。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.风湿热
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.成人Still病
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题对该患者的药物治疗应首选
A.抗生素
B.环磷酰胺
C.糖皮质激素
D.来氟米特
E.羟氯喹
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题在病程中,患者逐渐出现气短,轻咳,痰不多,能平卧,无双下肢水肿,双下肺可闻及少量爆裂音,无哮鸣音,胸片示双下肺纹理模糊。患者可能合并
A.心力衰竭
B.间质性肺炎
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.风湿性心脏病
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题进一步明确诊断,首选
A.肺功能
B.血气分析
C.超声心动图
D.高分辨薄层CT
E.支气管镜
参考答案:D
答案解析:无
涉及考点
呼吸内科学(正高)考试大纲
章节练习
呼吸系统疾病