患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，
来源 :焚题库 2022-05-23
中不定项选择题第1题本例初步考虑什么诊断？
A.癫痫
B.癔病
C.抑郁症
D.其它型精神分裂症
E.抑郁性神经症
F.延迟性心因反应
G.焦虑症
H.疑病性神经症
I.恐怖性神经症
J.焦虑症伴惊恐发作
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题下列资料中，哪些具有诊断价值？
A.脑CT正常
B.心境忧愁，但未绝望
C.病后工作能力受损
D.发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白
E.起病于精神刺激之后
F.服用阿米替林疗效不明显
G.EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常
H.胃肠功能紊乱
I.尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常
J.起病一年以上
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题结合临床资料、病史，宜先考虑属于哪些方面的症状？（提示：本例每月有数次不定期发作性并持续数分钟至一小时的强烈心慌、心悸、胸闷、面色苍白等症状、体征。）
A.脑供血不全
B.心肌梗塞
C.间脑癫痫
D.植物性神经系统症状
E.癫痫小发作
F.焦虑症
G.焦虑症伴惊恐发作
H.二尖瓣脱垂综合征
I.肾上腺嗜铬细胞瘤
J.甲状腺功能亢进
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题本例宜首选哪些治疗？
A.行为治疗
B.电休克治疗
C.阿普唑仑（Alprazolam)
D.碳酸锂
E.三氟噻屯
F.森田疗法
G.阿普唑仑+氯丙咪嗪+β-受体阻滞剂
H.氟哌啶醇
I.奋乃静
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题对该病人的消化系统症状宜采取哪些检查？（提示：偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻。）
A.胃肠钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.大便常规
D.肝功能检查
E.直肠镜检查
F.检查血糖、尿糖
G.直肠指检
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题需进一步做哪些检查有助于诊断？（提示：心电图示“偶发性房性早搏”，而超声心动图正常。）
A.24小时动态心电图监测
B.颅脑MR
C.脑血管造影
D.脑电图诱发试验
E.MMPI
F.T3，T4
G.Hamiltom焦虑量表
H.Hamiltom抑郁量表
I.踏车试验
J.血电解质
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第7题若经2-4周正规治疗效果不佳，应优先考虑
A.停药观察
B.合并使用抗抑郁剂与抗精神病药物
C.住院治疗
D.是否合并其它躯体疾病
E.申请神经内外科会诊
F.患者是否按医嘱服药
G.药物剂量是否足够
H.药物选择是否恰当
I.治疗周期是否恰当
J.加强解释性心理治疗
参考答案：
答案解析：无
