患者女,65岁,因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月
来源 :焚题库 2021-12-14
中不定项选择题第1题为明确诊断应立即进行的检查包括
A.血常规
B.血生化
C.血气分析
D.红细胞沉降率、C-反应蛋白
E.肿瘤标志物
F.心电图
G.肺功能
H.胸部CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提示查体:眼结膜充血,口干明显,咽部充血,两肺可闻喘鸣。血常规:血红蛋白85g/L,白细胞4.2×109/L、血小板320×109/L;尿常规(-),生化(-),红细胞沉降率56mm/1h;肿瘤7项:无异常。应尽快做的处理包括
A.吸氧
B.静脉应用垂体后叶激素
C.快速大量补液
D.静脉应用抗感染药
E.静脉应用氨茶碱
F.静脉应用地塞米松
G.输血
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示治疗2天后声嘶症状改善明显。为明确诊断应考虑的检查有
A.抗核抗体谱
B.抗中性粒细胞胞质抗体
C.甲状腺功能
D.全身ECT骨扫描
E.喉镜
F.头颈部MRI
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题提示抗核抗体斑点型,效价1∶320;抗可提取性核抗原(ENA)多肽抗体谱:抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体及抗干燥综合征B抗原(SSB)抗体阳性;免疫球蛋白正常,补体C30.94g/L;胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)及核周型抗中性粒细胞胞质抗体(pANCA)均阴性。眼科检查:浅层巩膜炎;喉部MRI:双侧声带对称性增厚,喉室稍变窄;喉镜:声门下肿胀,狭窄。胸部CT:未见异常。目前的诊断可能有
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.韦格纳肉芽肿
D.复发性多软骨炎
E.淋巴瘤
F.结节性多动脉炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题可与患者气道狭窄进行鉴别的疾病有
A.感染性疾病
B.结节病
C.恶性肿瘤
D.慢性阻塞性肺疾病
E.淀粉样变性
F.韦格纳肉芽肿
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题根据患者病情可选择的治疗方法有
A.静脉应用抗生素
B.氨苯砜
C.相当于泼尼松1mg/kg
D.糖皮质激素冲击治疗
E.硫唑嘌呤
F.肿瘤坏死因子拮抗剂
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
风湿病(正高)考试大纲
章节练习
复发性多软骨炎