女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余
来源 :焚题库 2020-06-28
中共享题干题女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hh109g／L，WBC6×109／L，血沉40mm／1h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
不定项选择题第1题对确诊最简单易行的方法是
A.心电图
B.X线胸片
C.超声心动图
D.体格检查
E.心包穿刺
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是
A.结核病
B.肿瘤
C.心肌梗死后综合征
D.化脓性
E.非特异性
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题进一步确认应做哪项检查
A.心包穿刺查心包积液性质
B.结核菌素试验
C.胸部CT检查
D.心电图
E.心导管检查
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90／60mmHg（12／8kPa），心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／min，下肢浮肿，有奇脉，其原因可能是
A.胸腔积液
B.气胸
C.心包压塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第5题此时应采取的紧急措施是
A.大量利尿
B.血管扩张剂
C.心包穿刺抽液
D.强心剂
E.升压药物
参考答案：C
答案解析：无
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