患者女35岁反复咳嗽咳痰伴喘息1年余间断伴有发热院外考虑哮喘给予吸入性糖皮质激素
来源 :焚题库 2021-04-09
中共享题干题患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外考虑“哮喘”，给予吸入性糖皮质激素治疗，症状控制不满意，间断口服泼尼松，仍反复咳嗽和喘息，有时咳出白色黏液栓样物，咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗，疗效亦不显著。体检：喘息貌，呼吸稍急促，约26次/min，双肺可闻及散在哮鸣间，双肺底可闻及细湿音。实验室检查：周围血嗜酸粒细胞增多; 胸片示肺部散在浸润病灶，呈游走性;胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性;血清总IgE 浓度( > 1000 ng/ ml) 升高。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.COPD
C.变应性肺泡炎
D.ABPA
E.间质性肺疾病
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题对该患者最有效的治疗措施是
A.联用大剂量广谱抗生素
B.全身使用糖皮质激素
C.二性霉素B
D.口服激素联合依曲康唑
E.吸入糖皮质激素
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
呼吸内科学（正高）考试大纲
章节练习
呼吸系统疾病
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