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男性61岁心绞痛病史3年近日发作较频繁药物治疗未能缓解心肌酶不高临床诊断为不稳定

来源 :焚题库 2021-09-05

共享题干题男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%

不定项选择题第1题该例的预后,下列哪项正确

A.预后仅次于3支病变

B.预后仅次于2支病变

C.预后比3支病变差,一年死亡率>30%

D.其预后应结合左室射血分数才能决定

E.其预后视心电稳定性而定

参考答案:C

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不定项选择题第2题该例一旦出现心肌梗死,最严重的并发症是

A.急性左心衰

B.室性早搏

C.原发性室颤

D.心源性休克

E.室壁瘤的形成

参考答案:D

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不定项选择题第3题针对该例,选择以下最 佳的治疗方案

A.手术冠脉搭桥

B.内科治疗+体外反搏治疗

C.PICA放置支架

D.心肌激光打孔建立侧支循环

E.内科药物治疗

参考答案:A

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不定项选择题第4题急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速,对患者目前的诊断不考虑

A.心脏游离壁破裂

B.室间隔穿孔

C.再梗死或梗死延展

D.Dressler综合征

E.乳头肌断裂

参考答案:D

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不定项选择题第5题紧急处置中,不应包括

A.应该迅速建立静脉通路

B.立即进行冠状动脉造影

C.升压药维持血压

D.床旁超声检查明确诊断

E.备好除颤器

参考答案:B

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涉及考点

风湿病(正高)考试大纲

强化练习

心血管内科学

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