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男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。

来源 :焚题库 2021-12-06

共享题干题男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。

不定项选择题第1题体检时与拟诊肾绞痛最一致的发现是  (    )

A.触及右肾下缘

B.右肋脊角压痛,叩痛

C.右下腹及腹股沟区压痛

D.肝大,右上腹压痛

E.右肾区肌张力正常

参考答案:B

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不定项选择题第2题如果此病人患有慢性胆囊炎,体检最可能的发现是  (    )

A.肝脾肿大,触痛

B.右上腹肋缘下压痛

C.腹胀气

D.巩膜中度黄染

E.右腰部叩击痛

参考答案:B

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不定项选择题第3题肾绞痛发作时能与阑尾炎鉴别的最主要表现是  (    )

A.疼痛剧烈程度及局部体征

B.有无恶心,呕吐

C.血尿

D.有无寒战,发热

E.有无血压、脉搏上升

参考答案:C

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不定项选择题第4题肾绞痛与胆囊炎鉴别最主要的化验根据是  (    )

A.血清胆固醇正常

B.尿常规检查发现红细胞

C.肝、肾功能检查是否正常

D.血象检查白细胞无升高

E.电解质检查

参考答案:B

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不定项选择题第5题为确诊是否肾输尿管结石,此时最需采用的手段是  (    )

A.放射性核素肾图检查

B.腹部平片加排泄性尿路造影

C.B超

D.膀胱镜

E.CT

参考答案:B

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不定项选择题第6题经检查证实右肾盂结石1.2cm×1.0cm大小,伴中度积水。此时应采取的最 佳治疗措施是  (    )

A.中西医结合治疗 

B.解痉、止痛、利尿、热敷

C.体外冲击波碎石

D.输尿管套石术

E.输尿管镜取石术

参考答案:C

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不定项选择题第7题经ESWL失败,最不恰当的处理是  (    )

A.右肾切除术

B.肾造瘘灌注溶石药物

C.肾盂切开取石术

D.经皮肾镜取石

E.输尿管镜碎石及取石

参考答案:A

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