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六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h

来源 :焚题库 2021-07-14

共享题干题六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。

不定项选择题第1题该患者临床诊断是 ( )

A.脑出血

B.蛛网膜下隙出血

C.脑栓塞

D.大面积脑梗死

E.糖尿病昏迷

参考答案:D

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不定项选择题第2题定位诊断是 ( )

A.左侧大脑半球

B.右侧大脑半球

C.脑桥

D.右侧基底节

E.左侧基底节

参考答案:A

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不定项选择题第3题累及的血管是 ( )

A.左侧豆纹动脉

B.右侧豆纹动脉

C.右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干

D.基底动脉脑桥支

E.左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干

参考答案:E

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不定项选择题第4题此时应立即采取的措施是 ( )

A.溶栓治疗

B.降血压治疗

C.控制脑水肿,脑保护治疗

D.抗凝治疗

E.抗血小板治疗

参考答案:C

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不定项选择题第5题给予胰岛素治疗,血糖水平应控制在 ( )

A.10~12mmol/L

B.6mmol/L以下

C.3.1~6.9mmol/L

D.6~9mmol/L

E.3.9~6.11mmol/L

参考答案:D

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不定项选择题第6题该患者处理不正确的是 ( )

A.保持呼吸道通畅,吸氧和防治感染,预防消化道出血等并发症

B.脑保护治疗

C.给予脱水剂

D.维持水电解质平衡

E.使用血管扩张剂

参考答案:E

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