患者女48岁20年内眩晕发作10次近3年持续头晕在非眩晕发作期神经系统和耳科检查
来源 :焚题库 2022-05-09
中不定项选择题第1题依据病史特点,需要考虑的疾患是( )
A.颈椎病
B.椎基底动脉供血不足
C.梅尼埃病
D.偏头痛相关性眩晕
E.前庭神经元炎
F.精神障碍
G.颈性眩晕
H.后循环TIA
I.良性发作性位置性眩晕(BPPV)
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 进一步病史问询,获知患者的眩晕发作表现为视物旋转,伴随恶心、呕吐,不伴随耳鸣、耳聋、耳闷,持续时间不规则,短者持续数分钟,长者持续24h,须卧床安静休息。患者的头痛有20+年,表现为平均每月1次的中重度偏侧搏动样头痛,严重时伴随恶心、呕吐,活动后加重,不服用止痛片时头痛持续1d。)依据补充病史,患者眩晕的可能诊断是( )
A.颈椎病
B.梅尼埃病
C.偏头痛相关性眩晕
D.前庭神经元炎
E.后循环TIA
F.良性发作性位置性眩晕(BPPV)
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 进一步病史问询获知,患者近3年头旱表现为几乎每日均有的头重脚轻,头昏沉不清,症状时轻时重,不伴随视物旋转、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、耳闷,无明确诱发因素。另有长期失眠、颈背酸痛、全身乏力、体重下降、缺乏兴趣、不开心、不愿参加亲友聚会。近2年因病而提前退休。)依据病史,该患者头晕可能的诊断是( )
A.颈椎病
B.椎基底动脉供血不足
C.梅尼埃病
D.偏头痛相关性眩晕
E.前庭神经元炎
F.精神障碍
G.颈性眩晕
参考答案:F
答案解析:无
不定项选择题第4题对该患者,进一步的门诊恰当检查是( )
A.颅脑CT/MRI复查
B.椎动脉多普勒超声
C.24h动态脑电图
D.全脑血管造影
E.眼震电图
F.颈和椎动脉CTA
G.Hamilton抑郁焦虑量表检测
参考答案:G
答案解析:无
不定项选择题第5题对伴随抑郁障碍的偏头痛相关性眩晕患者,可选择的单用治疗药物是( )
A.倍他司汀
B.氟桂利嗪
C.尼莫地平
D.阿米替林
E.舍曲林
F.丙戊酸
G.文拉法辛
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
神经内科(正高)考试大纲
章节练习
头痛、头晕和眩晕