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孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时

来源 :焚题库 2021-02-23

共享题干题孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1~2分钟1次,持续1分钟左右,产妇痛苦面容,主诉腹痛剧烈,阴道有少量流血,来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心,胎心率80~100次/分,阴道检查宫口开大5cm,立即嘱孕妇左侧卧位,给予吸氧,送产房待产。继续观察宫缩情况,发现子宫收缩过强,产妇拒按腹部,开始因疼痛呼喊,给予胎心监护,监护显示胎心基线100次/分,多次出现重度变异减速,胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁,用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感,行阴道检查宫口开全,工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备,20分钟后,产妇分娩一女婴,后羊水呈血性并混有胎粪块,随之胎盘剥离娩出,总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹,约占胎盘1/3的面积,新生儿体重3000g,生后Apgar评分,1分钟8分,5分钟10分。

不定项选择题第1题该产妇出现胎儿窘迫的可能原因有(   )

A.子宫收缩过强

B.急产

C.胎盘早剥

D.羊水血性和胎粪污染

E.宫缩过频

F.宫颈口扩张过快

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不定项选择题第2题胎儿急性缺氧的常见原因是(   )

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.脐带异常

D.母体严重的血液循环障碍

E.缩宫素使用不当

F.应用麻醉剂或镇静剂过量

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不定项选择题第3题该病例发生急性胎儿窘迫的临床表现有(   )

A.宫缩过强

B.产程短

C.胎心率变慢

D.羊水血性

E.羊水胎粪污染

F.胎心监护出现重度变异减速

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不定项选择题第4题发生急性胎儿窘迫时的处理措施是(   )

A.左侧卧位

B.吸氧

C.宫缩过强时抑制宫缩

D.尽快终止妊娠

E.停用缩宫素

F.纠正电解质紊乱

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不定项选择题第5题胎心监护时,预示胎儿在宫内严重缺氧的现象是(   )

A.胎心率时好时坏

B.胎心基线率<100bpm

C.基线变异≤5bpm

D.频繁晚期减速

E.胎心率代偿性加快

F.重度变异减速

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不定项选择题第6题采集胎儿头皮血进行血气分析,其正常值是(   )

A.7.0~7.05

B.7.05~7.10

C.7.10~7.15

D.7.15~7.25

E.7.25~7.35

F.7.35~7.45

参考答案:E

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涉及考点

护理学(正高)考试大纲

二、专科护理学

3、妇产科疾病患者护理

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