孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时
来源 :焚题库 2021-02-23
中共享题干题孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。
不定项选择题第1题该产妇出现胎儿窘迫的可能原因有( )
A.子宫收缩过强
B.急产
C.胎盘早剥
D.羊水血性和胎粪污染
E.宫缩过频
F.宫颈口扩张过快
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题胎儿急性缺氧的常见原因是( )
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.脐带异常
D.母体严重的血液循环障碍
E.缩宫素使用不当
F.应用麻醉剂或镇静剂过量
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题该病例发生急性胎儿窘迫的临床表现有( )
A.宫缩过强
B.产程短
C.胎心率变慢
D.羊水血性
E.羊水胎粪污染
F.胎心监护出现重度变异减速
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题发生急性胎儿窘迫时的处理措施是( )
A.左侧卧位
B.吸氧
C.宫缩过强时抑制宫缩
D.尽快终止妊娠
E.停用缩宫素
F.纠正电解质紊乱
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题胎心监护时，预示胎儿在宫内严重缺氧的现象是( )
A.胎心率时好时坏
B.胎心基线率＜100bpm
C.基线变异≤5bpm
D.频繁晚期减速
E.胎心率代偿性加快
F.重度变异减速
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题采集胎儿头皮血进行血气分析，其正常值是( )
A.7.0～7.05
B.7.05～7.10
C.7.10～7.15
D.7.15～7.25
E.7.25～7.35
F.7.35～7.45
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
护理学（正高）考试大纲
二、专科护理学
3、妇产科疾病患者护理
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