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患者女性,58岁。25年前

来源 :焚题库 2020-11-29

共享题干题患者女性,58岁。25年前曾患右上肺结核,经INH,SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。

不定项选择题第1题本例最可能的诊断是

A.结核病复发

B.肺部真菌感染

C.继发细菌性感染

D.肺栓塞

E.肺癌

参考答案:E

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不定项选择题第2题为确诊,进一步检查应首选

A.支气管造影

B.MRI

C.核素扫描

D.肺癌标志物

E.纤维支气管镜检查

参考答案:E

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不定项选择题第3题上述检查确立诊断后,下列哪项检查对选择治疗方法具有决定性意义

A.肝功能

B.心电图

C.肾功能

D.肺功能

E.痰结核杆菌培养

参考答案:D

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