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患者男性20岁学生因准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术

来源 :焚题库 2020-10-31

共享题干题患者男性,20岁,学生。因“准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)后3个月,双眼视物模糊1周”就诊。患者3个月前因“双眼屈光不正”而行双眼“Epi-LASIK”手术,术后远近视力正常。近3个月常规应用糖皮质激素滴眼液,于1周前感双眼视远模糊,伴轻微眼胀,无眼红、眼痛症状。眼部检查:双眼裸眼视力均0.6;眼压:右眼20mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼21mmHg。主觉验光:右眼:-0.75/-0.50×17°=1.0,左眼-1.00=1.0。双眼角膜透明,眼前节检查无异常。患者术前双眼近视-7.00D,术前眼压:右眼18mmHg,左眼19mmHg。

不定项选择题第1题问题: 考虑该患者的临床诊断是( )

A.屈光过矫

B.屈光欠矫

C.生理性屈光不正

D.屈光回退

E.糖皮质激素性高眼压

F.青光眼

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不定项选择题第2题问题: 患者屈光回退和糖皮质激素性高眼压的诊断依据是( )

A.长期应用糖皮质激素滴眼液

B.眼胀

C.双眼裸眼视力均0.6

D.双眼主觉验光有屈光不正

E.双眼术后眼压高于术前

F.术前为高度近视眼

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不定项选择题第3题问题: 术后屈光回退和糖皮质激素性高眼压需要与下列哪些疾病相鉴别( )

A.视疲劳

B.屈光过矫

C.屈光欠矫

D.生理性屈光不正

E.干眼症

F.青光眼

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不定项选择题第4题问题: 目前患者应选择下列哪些正确的治疗措施( )

A.密切观察,随访眼压

B.停用糖皮质激素滴眼液

C.应用降眼压药物

D.控制眼压的同时,继续使用糖皮质激素滴眼液

E.尽早行抗青光眼手术治疗

F.如药物治疗后视力无法恢复,可等屈光状态稳定后再次手术

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