患者女，5岁，因“反复发作多关节肿痛2个月”来诊
来源 :焚题库 2021-05-07
中共享题干题患者女，5岁，因“反复发作多关节肿痛2个月”来诊。发病前2周患者有肺炎病史。查体：体温38℃，心率100次/分，精神差，轻度贫血貌。颈部可触及数枚肿大淋巴结，最大为1.0cm×1.5cm，心、肺、腹查体未见明显异常。关节检查：双手第1指间关节、掌指关节肿胀、触痛、活动受限，双腕关节、双踝关节肿胀、触痛，无活动受限。实验室检查：白细胞15×109/L，血红蛋白92g/L，红细胞沉降率67mm/1h，C-反应蛋白53mg/L，类风湿因子（-）。
不定项选择题第1题患者的诊断可能是
A.系统性红斑狼疮
B.幼年特发性关节炎
C.反应性关节炎
D.川崎病
E.淋巴瘤
F.类风湿关节炎
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题为进一步明确诊断，应进行的检查包括
A.骨髓穿刺
B.胸部X线片
C.淋巴结活检
D.抗核抗体
E.血生化检测
F.抗双链DNA抗体
G.眼底检查
H.关节X线片
I.腹部B型超声
J.血清补体
K.血清铁蛋白
L.血细菌培养
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题该病可能的主要并发症包括
A.虹膜睫状体炎
B.巨噬细胞活化综合征
C.噬血细胞增多综合征
D.关节畸形
E.淋巴瘤
F.肺间质病变
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题该病的治疗方案包括
A.物理康复治疗
B.非甾体消炎药
C.改善病情的抗风湿药物
D.口服小剂量糖皮质激素
E.免疫抑制剂
F.大剂量糖皮质激素冲击治疗
G.静脉用免疫球蛋白
H.生物制剂
I.手术矫形
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
风湿病（正高）考试大纲
章节练习
幼年特发性关节炎
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