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患者男性25岁因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊

来源 :焚题库 2021-01-18

共享题干题患者男性,25岁,因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊,行泌尿系彩色多普勒超声,提示右肾轻度积水,右侧输尿管上段有约0.6cm大小的结石。

不定项选择题第1题患者要求选择创伤最小的治疗方案,目前应选择的最佳治疗方式为( )

A.药物排石

B.体外冲击波碎石术

C.输尿管镜钬激光碎石术

D.输尿管结石切开取石术

E.经皮肾镜碎石术

F.腹腔镜输尿管切开取石术

参考答案:A

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不定项选择题第2题目前患者适于选择的治疗方案是( )【提示】患者术后1周,复查泌尿系彩色多普勒超声,提示右肾积水,右侧输尿管上段结石,约0.6cm大小。

A.药物排石

B.体外冲击波碎石术

C.输尿管镜钬激光碎石术

D.输尿管结石切开取石术

E.经皮肾镜碎石术

F.腹腔镜输尿管切开取石术

参考答案:B

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不定项选择题第3题目前应选择的治疗方案是( )【提示】患者行右侧输尿管结石体外冲击波碎石术后2周,行泌尿系彩色多普勒超声复查,提示右肾积水,右侧输尿管下段结石,直径约0.7cm。

A.药物排石

B.体外冲击波碎石术

C.输尿管镜钬激光碎石术

D.输尿管结石切开取石术

E.经皮肾镜碎石术

F.腹腔镜输尿管切开取石术

参考答案:C

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答案解析:

不定项选择题第4题目前造成患者右侧上尿路受损的可能原因为( )【提示】患者行右侧输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后3个月,行泌尿系彩色多普勒超声检查,提示右肾中度积水,右输尿管上段扩张。行利尿肾图检查,提示右侧上尿路引流不畅,右肾功能中度受损。

A.右输尿管结石

B.右输尿管损伤

C.右输尿管狭窄

D.右输尿管肿瘤

E.右肾盂输尿管交接部狭窄

F.右输尿管膀胱壁内段狭窄

参考答案:

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不定项选择题第5题为进一步明确患者病因,最适于进行下列哪项检查( )

A.腹部CT平扫

B.腹部CT增强扫描

C.腹部X线平片

D.逆行肾盂造影

E.静脉肾造影

F.腹部彩色多普勒超声

参考答案:D

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不定项选择题第6题根据患者目前的病情,可选择的治疗方案为( )【提示】患者行逆行肾盂造影,可见右输尿管中下段显影良好,输尿管上段未显影,提示输尿管狭窄或闭塞,见图45。   WJEPKPTuv1.png   图45

A.输尿管镜检查

B.输尿管支架置入术

C.输尿管成形术

D.肾造瘘术

E.肾切除术

F.输尿管双J管置入术

参考答案:

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