患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月
来源 :焚题库 2021-08-30
中共享题干题患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP160／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常规示中度贫血，抗CBM抗体（＋），ANCA（－）。
不定项选择题第1题首先考虑的诊断
A.狼疮性肾炎
B.Goodpasture病
C.韦格纳肉芽肿
D.变应性肉芽肿性血管炎
E.原发性冷球蛋白血症性血管炎
F.白细胞碎裂性血管炎
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题如果肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），Clq（－），Alb（－），IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为
A.急进性肾小球肾炎Ⅰ型
B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型
C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型
E.急进性肾小球骨炎Ⅴ型
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题有关Coodpasture综合征说法正确、的是
A.即肺出血－肾炎综合征
B.常见于儿童
C.主要临床表现为咯血、贫血及肾外球肾炎
D.多数病人肾功能急剧进展，短期内发展至尿毒症
E.约30％病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
风湿病（正高）考试大纲
强化练习
肾内科学
