男性，62岁。发热，体温最高39摄氏度。咳嗽，痰呈脓性
来源 :焚题库 2021-12-31
中共享题干题男性，62岁。发热，体温最高39摄氏度。咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已12天，多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平面。患者2周前曾有拔牙史。
不定项选择题第1题本例诊断最为可能的疾病是（）。
A.吸入性肺脓肿
B.阻塞性肺脓肿
C.支气管肺囊肿继发感染
D.空洞性肺结核
E.肺隔离症
参考答案：A
答案解析：患者既往有拔牙病史，后出现咳嗽咳脓痰，胸片示肺脓肿改变。考虑口腔脓性分泌物吸入导致吸入性肺脓肿。
不定项选择题第2题病原学诊断最可能的细菌当属（）。
A.混合性（需氧菌、厌氧菌等）感染
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
E.草绿色链球菌
参考答案：A
答案解析：吸入性肺脓肿致病菌多为厌氧菌和需氧菌的混合性感染。
涉及考点
呼吸内科学（正高）考试大纲
章节练习
肺脓肿
