患者男，45岁，白血病骨髓移植术后
来源 :焚题库 2020-08-07
中共享题干题患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50 d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2 g，2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.细菌性肺炎
B.肺血栓栓塞症
C.巨细胞病毒肺炎
D.肺结核
E.宿主抗排异物反应
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题对该患者可采取的进一步检查是
A.痰细菌培养
B.血液D-二聚体检查
C.PPD试验
D.外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测
E.肺CT检查
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题检查结果提示pp65抗原阳性，该患者最常用的治疗药物是
A.更昔洛韦
B.利福平
C.雷米封
D.复方新诺明（SMZCO）
E.泰能
参考答案：A
答案解析：无
