患者，女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰
来源 :焚题库 2020-10-29
中共享题干题患者，女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，呋噻米(速尿)40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶胸，双肺散在干湿音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电右心室肥厚
不定项选择题第1题根据上述资料，考虑可能的诊断是
A.慢性肺源性心脏病
B.右心衰竭
C.电解质紊乱
D.酸碱平衡失调
E.低钙血症
F.脑血管病意外
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示：血气分析PH：7．35，PaCO-2：100mmHg，PaO2：46mmHg，HCO-3：35mmol／L，BE：6mmol／L。 提问：该患者可能发生的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代酸
C.呼吸性碱中毒
D.呼酸合并代碱
E.以上都不是
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：钾：2．8mmol／L，钠：135mmol／L，钙：2．2mmol／L，头颅CT未见异常，该患者应立即给的药物是
A.大量抗生素
B.呼吸兴奋剂
C.继续用利尿剂
D.补充氯化钾
E.使用镇静剂
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者为缓解抽搐症状可选用下列哪种药物
A.氯丙嗪
B.水合氯醛
C.碳酸氢钠
D.哌替啶(杜冷丁)
E.异丙嗪
参考答案：B
答案解析：无
