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男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重

来源 :焚题库 2021-03-10

共享题干题男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。

不定项选择题第1题心电图示除aVR与V1外,各导联S-T段抬高,其最可能的诊断是

A.肺梗死

B.心肌梗死

C.心包炎

D.心肌梗死伴继发性心包炎

E.心肌炎

参考答案:C

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不定项选择题第2题其基本病因是

A.冠状动脉粥样硬化

B.多发性动脉炎

C.结缔组织病变

D.原因不明,可能是病毒

E.寄生虫性

参考答案:D

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不定项选择题第3题入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为

A.再次肺栓塞

B.心肌梗死扩大范围

C.心包填塞

D.败血症

E.心脏腱索断裂

参考答案:C

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不定项选择题第4题此时作X线检查可能显示出

A.左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液

B.正常

C.心影呈烧瓶状

D.左肺野多发性炎症阴影

E.两侧肺门影增大

参考答案:C

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不定项选择题第5题本例正确治疗应是

A.手术取出肺动脉栓子

B.冠状动脉造影作紧急PTCA术

C.心包穿刺

D.大剂量抗生素静脉滴注

E.应用升压药以及强心、利尿剂

参考答案:C

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涉及考点

风湿病(正高)考试大纲

强化练习

心血管内科学

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