男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗
来源 :焚题库 2022-03-25
中不定项选择题第1题该患者的肺部感染最可能的致病菌是
A.革兰氏阴性杆菌
B.革兰氏阳性球菌
C.厌氧菌
D.革兰氏阴性球菌如莫拉卡他菌
E.特殊病原体如分枝杆菌、卡氏肺孢子虫等
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题关于本例呼吸兴奋剂的应用,你认为下列哪种意见是正确的
A.有弊无益或弊多利少,不应使用
B.可以增加通气,改善缺氧
C.可以常规使用
D.可以试用
E.绝对没有用药指征
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题经过积极治疗气急不见改善,关于机械通气治疗指征,你认为下列哪种意见是比较合理的
A.有指征,因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功,纠正缺氧,赢得时间控制感染
B.没有指征,因为患者PaCO2低于正常,而机械通气主要作用是增加通气,纠正CO2潴留
C.只作为一种无奈的选择
D.反而容易引起并发症和感染复杂化。具有强力反指征
E.取决于患者是否接受
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题机械通气治疗呼吸衰竭,为避免过度通气,应采取下列哪项措施
A.动脉血气分析监测,适当调节参数,或加用死腔
B.可允许一定的过度通气
C.加用酸性药物,防止碱血症
D.使用镇静剂,抑制呼吸中枢
E.以上都不是
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题患者应用PEEP,但PaO2仍低于8kPa(60mmHg),进一步处理的最佳选择是
A.提高FiO2,不必考虑是否有氧中毒
B.提高PEEP压力
C.改用其他通气模式
D.提高FiO2%及PEEP压力
E.血流动力学和呼吸生理学监测,拍摄胸片,寻找原因,采取相应措施
参考答案:E
答案解析:无