患者男,15岁,因低热、游走性多关节痛2周来诊
来源 :焚题库 2018-06-09
中共享题干题 患者男,15岁,因“低热、游走性多关节痛2周”来诊。发病前3周曾患急性扁桃体炎。查体:发育正常,营养中等,体温37.5℃,双膝、双腕关节肿胀并有压痛,局部皮温稍增高。心率108次/分。叩诊心浊音界扩大,听诊心音遥远,心尖部可闻及收缩期Ⅱ级吹风样杂音。实验室检查:咽拭子培养(-)。
【不定项选择题】第 1 题该患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.病毒性心肌炎
D.感染性心内膜炎
E.急性风湿热
正确答案:E
【不定项选择题】第 2 题对诊断帮助最大的实验室检查是
A.抗链球菌溶血素O试验
B.红细胞沉降率
C.C-反应蛋白
D.超声心动图
E.关节液细菌培养
正确答案:A
【不定项选择题】第 3 题患者不宜选用的治疗措施是
A.口服糖皮质激素2mg·kg-1·d-1
B.口服阿司匹林,3g/d
C.肌内注射长效青霉素
D.口服左氧氟沙星
E.口服红霉素
正确答案:D
相关知识:风湿热