患者女性，30岁，已婚。诊断系统性红斑狼疮一年余，给予泼尼松60mg/d治疗
来源 :焚题库 2021-12-02
中
95%。白细胞14.5×10
/L，伴咳嗽、咳痰，痰液黏稠呈拉丝状，胸痛、轻度呼吸困难。诊断系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，肺部真菌感染，予泼尼松60mg/d，为进一步治疗，收入院。不定项选择题第1题此时，应密切观察该患者的( )
A.生命体征的变化
B.咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难的程度
C.口腔内有无片状白斑及溃疡面
D.头痛、头晕、呕吐情况
E.睡眠的时间
F.肌肉无力情况
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示：发现患者口腔内出现白色片状白斑.硬腭、咽喉部、舌下均可见片状白斑，伴疼痛，患者不能正常进食。目前，对该患者应实施的护理措施是( )
A.加强口腔护理
B.遵医嘱给予1%～4%碳酸氢钠液含漱，创面涂制霉菌素甘油
C.指导患者进食无刺激性软食
D.停用激素
E.应用镇静及止痛治疗
F.使用鼻胃管
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示：医生开具医嘱，给予患者应用抗真菌药伊曲康唑治疗，200mg/d。对应用伊曲康唑药物的患者，正确的用药指导措施是( )
A.遵医嘱准确用药
B.常见不良反应是恶心、呕吐
C.由肾代谢，应多饮水
D.由肝代谢，出现不适反应时，应及时检查肝功能
E.出现神经系统症状时，应终止治疗
F.肾功能异常者禁用此药
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题提示：该患者行抗感染治疗一周后，体温降至正常，咳嗽、咳痰、呼吸困难症状减轻，但仍感咳痰费力。下列可以协助患者排痰的措施有( )
A.遵医嘱行雾化治疗
B.嘱患者多饮水
C.行叩背治疗
D.加大运动量
E.鼓励患者进食，营养支持
F.指导患者正确呼吸训练
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题提示：该患者经积极治疗和护理，病情平稳，准备出院。责任护士为患者做出院健康指导。关于该患者的出院指导内容，下列叙述正确的是( )
A.保持积极乐观的情绪，正确认识疾病，学会带病生活
B.为预防再次感染，继续行抗感染药物治疗
C.劳逸结合，注意休息，避免过劳
D.避免日光曝晒、紫外线照射，外出时使用遮阳伞，注意保暖，避免寒冷刺激
E.注意个人卫生，减少出入公共场所
F.遵医嘱服药，避免使用诱发狼疮活动的药物，如肼屈嗪、普鲁卡因胺、α-甲基多巴、异烟肼、盐酸米诺环素(美满霉素)等
G.宜进食低盐、低脂肪、高蛋白、高热量、易消化的食物
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题提示：该患者希望能生育子女，但担忧疾病对妊娠的影响。关于对该患者妊娠时机的指导，下列叙述正确的是( )
A.只要无重要脏器受累，病情稳定后可妊娠
B.无重要脏器受累、病情稳定(泼尼松＜15mg/d)一年以上，可妊娠
C.严密观察病情，在分娩前后加强激素治疗
D.使用免疫抑制剂不影响妊娠
E.使用免疫抑制剂治疗，至少停用半年以上，方可妊娠
F.妊娠期间不能使用免疫抑制剂，防止胎儿畸形
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
护理学（正高）考试大纲
二、专科护理学
1、内科疾病患者护理
