女性，50岁，2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀
来源 :焚题库 2018-03-09
中共享题干题 女性，50岁，2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气排便，1小时前有呕吐，呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。查体：神清，血压14.6/10.6kPa，心率90次／分，体温38℃，巩膜轻度黄染，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛， Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×10
/L，尿胆红素（-），血钾：4mmol/L，钠：135mmol/L，氯：106mmol/L，钙2.3mmol/L，血糖10.5 mmol/L。
/L，尿胆红素（-），血钾：4mmol/L，钠：135mmol/L，氯：106mmol/L，钙2.3mmol/L，血糖10.5 mmol/L。【不定项选择题】第 1 题此病人最可能的诊断
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.重症胆管炎
正确答案：B
【不定项选择题】第 2 题此病人此时应选以下哪种检查
A.血细菌学培养
B.尿硝酸盐测定
C.大便霉菌检查
D.呕吐物隐血试验
E.腹腔液淀粉酶检查
正确答案：E
【不定项选择题】第 3 题如果出现下列哪项化验结果提示病变严重
A.血淀粉酶1256温氏单位
B.尿淀粉酶大于1024温氏单位
C.血淀粉酶64温氏单位，腹水淀粉酶2048温氏单位
D.血清脂肪酶1.5康氏单位
E.以上均不对
正确答案：C
