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患者女30岁因突发头痛伴意识障碍4h就诊

来源 :焚题库 2021-09-07

共享题干题患者女,30岁。因“突发头痛伴意识障碍4h”就诊。患者4h前无明显诱因突发头痛,为全脑涨痛,伴恶心,呕吐黄色胃内容物。头痛逐渐加重,30min后出现意识不清,呼之不应。遂急诊。否认高血压病史。查体:BP 150/85mmHg;浅昏迷,双瞳孔等大,对光反射迟钝;余脑神经检查不配合;四肢肌力检查无法完成,四肢肌张力适中,双侧腱反射(++),双侧病理反射未引出;双侧深浅感觉及共济运动检查无法完成;颈强直,颏胸距4横指,克尼格征(+);心肺听诊阴性。实验室检查:血常规、尿常规、粪常规、凝血常规均正常。颅脑CT见下图。 s1WvNwxMVr.png

不定项选择题第1题该患者目前的治疗应该选择( )

A.脱水降颅压

B.脑室穿刺引流

C.保护胃黏膜

D.吸氧

E.开颅术

F.营养支持

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不定项选择题第2题下一步需要进行的检查是( )

A.CT灌注

B.DSA

C.TCD

D.PET

E.颈部血管超声

F.诱发电位

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涉及考点

神经内科(正高)考试大纲

章节练习

脑血管疾病

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