2018年《内科主治医师》专业实践题及答案(1)
来源 :中华考试网 2017-11-22
中11、洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭
A: 急性心肌炎
B: 重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤
C: 重度二尖瓣狭窄伴窦性心律
D: 急性广泛心肌梗死48小时后
E: 以上都不是
标准答案:C
12、治疗单纯性舒张性心力衰竭,禁用下列哪种药物
A: 洋地黄
B: ACE抑制剂
C: 利尿剂
D: β受体阻滞剂
E: 钙通道阻滞剂
标准答案:A
13、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时首选处理措施是
A: 人工心脏起搏
B: 阿托品
C: 氯化钾
D: 硫酸镁
E: 异丙肾上腺素
标准答案:B
14、心脏后负荷增高时,心脏的主要代偿机制是
A: Frank-Starling机制
B: 心肌肥厚
C: 心脏扩大
D: 交感神经兴奋性增加
E: 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
标准答案:B
15、心脏前负荷增高时,心脏的主要代偿机制是
A: Frank-Starling机制
B: 心肌肥厚
C: 心脏扩大
D: 交感神经兴奋性增加
E: 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
标准答案:A
16、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉
A: 硝普钠
B: 肾上腺素
C: 异丙肾上腺素
D: 多巴胺
E: 多巴酚丁胺
标准答案:D
17、ACEI用于治疗心衰的主要作用是
A: 降低血压,减轻心脏后负荷
B: 减少醛固酮的分泌,从而减少容量负荷
C: 抑制循环及组织RAS系统活性,改善心室重构
D: 抑制交感活性,减低心肌耗氧量
E: 改善患者症状
标准答案:C
18、洋地黄治疗心力衰竭,下面说法正确的是
A: 心功能Ⅰ~Ⅱ级的患者需长期应用
B: 急性左心衰时应首先应用
C: 急性左心衰时均需应用
D: 有症状的心衰患者均应用
E: 以上都不对
标准答案:E
A2型题
19、30岁男性患者,主诉劳累后心慌气短已数年,近来症状加重,有时感心前区疼痛,测血压为140/50mmHg,胸片示左室增大,该例患者应首先考虑为
A: 冠心病心绞痛
B: 风心病主动脉瓣关闭不全
C: 扩张型心肌病
D: 肥厚型心肌病
E: 心包积液
标准答案:B
20、男性,32岁,劳力性心悸气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音,超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断
A: 心包炎
B: 病毒性心肌炎
C:扩张型心肌病
D: 二尖瓣狭窄
E: 冠心病
标准答案:C