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2018肾内科学主治医师考试练习题及答案(3)

来源 :中华考试网 2017-10-16

1、 关于肾病综合征高脂血症说法不正确的是

A、高胆固醇血症

B、高LDL

C、高甘油三酯血症

D、低VLDL

E、高脂蛋白(a)

正确答案:D

2、 关于肾淀粉样变性说法正确的是

A、多见于青少年

B、肾超声常为肾脏缩小

C、常继发于慢性化脓性感染,结核,恶性肿瘤等疾病

D、原发性淀粉样变性主要累及肾,肝,脾

E、继发性淀粉样变性主要累及心,肾,消化道

正确答案:C

答案解析:好发于中老年,肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分。继发性淀粉样变性常继发于慢性化脓性感染,结核,恶性肿瘤等疾病,主要累及肾,肝,脾等器官。原发性淀粉样变性主要累及心,肾,消化道(包括舌),皮肤和神经。肾受累时体积增大,常呈肾病综合征。

3、 关于肾小球疾病发病机制不正确的是

A、是免疫介导性炎症疾病

B、免疫机制是始发机制

C、免疫反应包括细胞免疫和体液免疫

D、无非免疫机制作用

E、炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等参与

正确答案:D

答案解析:肾小球疾病发病机制是免疫介导性炎症疾病,免疫机制是始发机制,免疫反应包括细胞免疫和体液免疫,炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等参与。

4、 关于糖尿病肾病说法不正确的是

A、多见于青少年

B、常见于糖尿病病程10年以上者

C、糖尿病病史

D、早期可发现微量白蛋白排出增多,以后逐渐发展为大量蛋白尿

E、可有特征性眼底改变

正确答案:A

5、 关于系膜毛细血管性肾小球肾炎,下列说法错误的是

A、男性多于女性

B、约1/4~1/3患者常在上呼吸道感染后发病

C、几乎所有患者均伴有血尿

D、肾功能损害、高血压及贫血出现晚

E、血清C3持续降低

正确答案:D

6、 关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是

A、临床上可表现急性肾炎综合征

B、经常伴肾病综合征

C、病变持续无自愈倾向

D、部分患者可伴有低补体血症

E、无肉眼血尿

正确答案:E

7、 关于血红蛋白尿下列说法正确的是

A、血管内溶血时一定发生血红蛋白尿

B、隐血试验阴性

C、可见于肾或泌尿系结石

D、浓茶色或酱油色

E、可见于肾盂肾炎

正确答案:D

8、 关于乙型肝炎病毒相关性肾炎说法正确的是

A、多见于中老年

B、以血尿为主要临床表现

C、血清HBV抗原阴性

D、肾活检切片中找到HBV抗原

E、常见病理类型为系膜增生性肾小球肾炎

正确答案:D

9、 关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述,下列不正确的是

A、原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史

B、肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大

C、原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主

D、肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主

E、肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现

正确答案:E

答案解析:原发性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现,而在肾实质性恶性高血压者并不常见。

10、 红细胞管型见于

A、急性肾盂肾炎

B、急进性肾炎

C、肾淀粉样变性

D、肾病综合征

E、急性肾衰竭

正确答案:B

答案解析:红细胞管型为红细胞穿过肾小球或肾小管基底膜进入肾小管,在蛋白基质中嵌入红细胞,红细胞常互相粘连而无明显的细胞界限,有的甚至残损,略呈铁锈色或棕红色,多因上泌尿系统出血,几乎总合并肾小球性血尿,主要见于肾小球疾病,如急进性肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾移植术后或急性排斥反应、狼疮性肾炎等。红细胞管型对诊断肾小球疾病有重要价值。

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