2018呼吸内科主治医师考试题库及答案(13)
来源 :中华考试网 2017-08-24
中男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。
1.治疗中需加用
A.红霉素
B.甲硝唑
C.卡巴克洛(安络血)
D.祛痰药
E.阿米卡星
答案:B
2.治疗2周后,病人临床症状明显改善,胸片空腔缩小,抗生素总疗程一般宜持续
A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周
答案:E
3.如果作体位引流,应采取的体位是
A.头低仰卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.坐位
E.头低俯卧位
答案:E
女,30岁,因系统性红斑狼疮服用皮质激素两年。发热两周伴咳嗽、痰中带血。体检:体温38℃,两肺无干、湿啰音。胸片:右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉45mm/h,PPD(5IU)阴性。
1.诊断应首先考虑
A.狼疮性肺炎
B.浸润性肺结核
C.纤维空洞性肺结核
D.支气管肺癌
E.结节病
答案:B
2.PPD试验结果阴性的解释哪项是错误的
A.阳性表示曾有结核感染
B.强阳性可以支持结核感染
C.阴性可以排除结核病
D.弱阳性可为卡介苗交叉反应
E.免疫抑制者常为阴性
答案:C
男,30岁,低热月余咳痰带血五天,三年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0乘以十的九次方/L.
1.为明确诊断,下列哪项检查最为重要
A.PPD试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT
答案:B
2.需了解下列哪项病史,有助于制定正确治疗方案
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
答案:A
男,48岁。咳嗽、咯血伴右侧胸疼3周就诊,临床和影像学诊断右下叶中央型肺癌。
1.本例患者需进一步确定和评价的项目中最重要的应是:
A.组织学类型和分期
B.免疫状态
C.血细胞计数
D.肝肾功能
E.生命质量
答案:A
2.经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是:
A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.手术加术后化学治疗
E.生物学治疗
答案:B