2018呼吸内科主治医师考试题库及答案(1)
来源 :中华考试网 2017-08-10
中21、 咯血最常见的原因是
A、肺淤血
B、肺炎
C、肺结核
D、支气管肺癌
E、肺梗死
正确答案:C
答案解析:最常见的原因是咽喉炎和支气管扩张,肺结核。
22、 咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于
A、肺脓肿
B、慢性支气管炎
C、大叶性肺炎
D、急性咽喉炎
E、肺结核空洞
正确答案:D
23、 每分钟肾血流约占心排出量的
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、1/5
E、1/6
正确答案:C
答案解析:如果血浆中某一物质(其浓度为P),在经过肾循环一周后即通过滤过和分泌两过程可以完全被清除掉,即该物质在肾静脉血中的浓度接近于0,该物质每分钟从尿排出的量(U·V),应等于该物质每分钟通过肾脏的血浆中所含的量,即Ⅹ代表肾脏的血浆流量。如碘锐特和对氨基马尿酸钠就是符合这个条件的物质。因此这两种物质的血浆清除率可以代表血浆流量,据计算人体肾血浆流量约为660ml/min。GFR和肾血浆流量之比称之为滤过分数。从肾血浆流量,再根据红细胞比容,就可以计算出肾血流量。肾血流量约1200ml/min,约占心输出量的1/5~1/4。
24、 某男性患者,21岁,受凉后高热5天,咳嗽,咳铁锈色痰。检查:血白细胞数增高,胸片呈右上叶片状阴影,首选抗生素为
A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、头孢唑啉钠
E、丁胺卡那霉素
正确答案:A
25、 某男性患者,23岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2 cm H2O),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为
A、补充血容量
B、静注西地兰
C、静点低分子右旋糖酐
D、静点阿托品
E、多巴胺
正确答案:A
26、 某男性患者,29岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白++,抗链"O"+,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为
A、慢性淋巴结炎
B、淋巴结结核
C、全身坏死性淋巴结炎
D、局限性淋巴结炎
E、淋巴瘤
正确答案:C
27、 某男性患者,33岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
A、胃癌并出血
B、急性胃粘膜病变
C、十二指肠球部溃疡出血
D、胃溃疡并出血
E、结肠癌
正确答案:C
28、 某男性患者,33岁,诊断休克型肺炎,治疗后,血容量已补足,但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml,比重<1.018,应首先排除哪种可能
A、休克未纠正
B、合并心功能不全
C、合并酸中毒
D、合并急性肾功能衰竭
E、合并肺栓塞
正确答案:D
29、 某男性患者,42岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐。查体:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37.5℃,血压17.5/10.7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑
A、偏头痛发作
B、脑出血
C、脑炎
D、蛛网膜下腔出血
E、脑神经纤维瘤
正确答案:D
30、 某男性患者,46岁,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查体:一般情况可,心肺无异常。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,表面光滑,脾肋下2 cm。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)50U/L,白蛋白37 g/L。上消化道造影无异常,诊断考虑
A、原发性肝癌
B、心源性肝硬化
C、原发性胆汁性肝硬化
D、肝炎后肝硬化(代偿期)
E、肝炎后肝硬化(失代偿期)
正确答案:D