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内科主治医师考试试题及答案(九)

来源 :中华考试网 2017-08-06

1.肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是

A.血清乳酸脱氢酶升高

B.谷一草转氨酶升高

C.血浆蛋白降低

D.血清单胺氧化酶升高

E.血清胆固醇升高

答案:D

2.肝肾综合征的主要发病机制是

A.肾小管坏死

B.肾小球坏死

C.肾皮质血流量减少

D.肾单位纤维化

E.胆红素在肾脏中沉积

答案:C

3.肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是

A.低血糖

B.空腹血糖增高

C.糖耐量减退

D.糖耐量正常

E.血清胰岛素水平降低

答案:C

4.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据

A.食管钡餐检查发现静脉曲张

B.腹壁有水母头状静脉怒张

C.肝穿刺活枪示假小叶形成

D.血浆白蛋白/球蛋白比例倒置

E.血清单胺氧化酶活性增高

答案:C

5.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是

A.门脉高压症

B.肝功能不全

C.低蛋白症

D.继发性醛固酮增多

E.垂体性腺功能紊乱

答案:B

6.肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是

A.产生抗体的功能低下

B.脾功能亢进、白细胞减少

C.肠道粘膜屏障作用减弱

D.侧支循环的建立与开放

E.肝内库普弗细胞功能减低

答案:C

7.疑有肝硬化癌变时,下列哪项有诊断意义

A.肝表面有小结节

B.短期内出现腹水

C.进行性脾肿大

D.肝区可闻血管杂音

E.γ-谷氨酰转肽酶增高

答案:D

8.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是

A.自发性腹膜炎

B.肝破裂

C.肝肾综合征

D.胃肠穿孔

E.门静脉血栓形成

答案:E

9.下列哪种疾病引起的黄疸无皮肤瘙痒

A.急性乙型病毒性肝炎

B.自身免疫性溶血性贫血

C.胰头癌

D.总胆管结石

E.原发性胆汁性肝硬化

答案:B

10.合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血

A.消化性溃疡

B.溃疡性结肠炎

C.肺结核

D.冠心病

E.支气管扩张

答案:D

11.血清抗线粒体抗体阳性,最常见于

A.酒精性肝硬化

B.原发性胆汁性肝硬化

C.血吸虫病性肝硬化

D.心源性肝硬化

E.原发性肝癌

答案:B

12.肝硬化患者内分泌失调引起的表现为

A.营养不良

B.出血倾向

C.皮肤色素沉着

D.贫血

E.舌炎

答案:C

13.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并

A.结核性腹膜炎

B.原发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.门静脉血栓形成

E.肝硬化癌变

答案:E

14.关于原发性肝癌哪项不正确

A.自肝细胞发生的癌肿

B.自肝内胆管细胞发生的癌肿

C.乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因

D.胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关

E.黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关

答案:C

15.有关肝癌的分型哪项是错误的

A.块状型指直径5cm以上的单发癌肿

B.结节型常伴肝硬化

C.弥漫型最少见

D.小癌型直径小于3cm

E.肝细胞型约占肝癌的90%

答案:A

16.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A.脑

B.肺

C.肾上腺

D.骨

E.肾

答案:B

17.诊断肝癌特异性最强的标记物是

A.γ-谷氨酰转移同工酶Ⅱ

B.异常凝血酶原

C.α-L-岩藻糖苷酶

D.甲胎蛋白

E.酸性同工铁蛋白

答案:D

18.原发性肝癌淋巴转移最常见于

A.胰腺附近淋巴结

B.肝门淋巴结

C.主动脉旁淋巴结

D.锁骨上淋巴结

E.腹膜后淋巴结

答案:B

19.关于肝性脑病的论述哪项不正确

A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质

B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质

C.5-羟色氨为假神经递质

D.硫醇与肝臭有关

E.氨可干扰脑的能量代谢

答案:C

20.属CABA/BZ复合受体拮抗剂的是

A.苯甲酸钠

B.乙酰谷氨酰胺

C.苯乙酸钠

D.氟马西尼

E.鸟氨酸门冬氨酸

答案:D

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