内科主治医师考试试题及答案(九)
来源 :中华考试网 2017-08-06
中1.肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是
A.血清乳酸脱氢酶升高
B.谷一草转氨酶升高
C.血浆蛋白降低
D.血清单胺氧化酶升高
E.血清胆固醇升高
答案:D
2.肝肾综合征的主要发病机制是
A.肾小管坏死
B.肾小球坏死
C.肾皮质血流量减少
D.肾单位纤维化
E.胆红素在肾脏中沉积
答案:C
3.肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是
A.低血糖
B.空腹血糖增高
C.糖耐量减退
D.糖耐量正常
E.血清胰岛素水平降低
答案:C
4.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据
A.食管钡餐检查发现静脉曲张
B.腹壁有水母头状静脉怒张
C.肝穿刺活枪示假小叶形成
D.血浆白蛋白/球蛋白比例倒置
E.血清单胺氧化酶活性增高
答案:C
5.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是
A.门脉高压症
B.肝功能不全
C.低蛋白症
D.继发性醛固酮增多
E.垂体性腺功能紊乱
答案:B
6.肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是
A.产生抗体的功能低下
B.脾功能亢进、白细胞减少
C.肠道粘膜屏障作用减弱
D.侧支循环的建立与开放
E.肝内库普弗细胞功能减低
答案:C
7.疑有肝硬化癌变时,下列哪项有诊断意义
A.肝表面有小结节
B.短期内出现腹水
C.进行性脾肿大
D.肝区可闻血管杂音
E.γ-谷氨酰转肽酶增高
答案:D
8.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是
A.自发性腹膜炎
B.肝破裂
C.肝肾综合征
D.胃肠穿孔
E.门静脉血栓形成
答案:E
9.下列哪种疾病引起的黄疸无皮肤瘙痒
A.急性乙型病毒性肝炎
B.自身免疫性溶血性贫血
C.胰头癌
D.总胆管结石
E.原发性胆汁性肝硬化
答案:B
10.合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血
A.消化性溃疡
B.溃疡性结肠炎
C.肺结核
D.冠心病
E.支气管扩张
答案:D
11.血清抗线粒体抗体阳性,最常见于
A.酒精性肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.心源性肝硬化
E.原发性肝癌
答案:B
12.肝硬化患者内分泌失调引起的表现为
A.营养不良
B.出血倾向
C.皮肤色素沉着
D.贫血
E.舌炎
答案:C
13.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝硬化癌变
答案:E
14.关于原发性肝癌哪项不正确
A.自肝细胞发生的癌肿
B.自肝内胆管细胞发生的癌肿
C.乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因
D.胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关
E.黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关
答案:C
15.有关肝癌的分型哪项是错误的
A.块状型指直径5cm以上的单发癌肿
B.结节型常伴肝硬化
C.弥漫型最少见
D.小癌型直径小于3cm
E.肝细胞型约占肝癌的90%
答案:A
16.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是
A.脑
B.肺
C.肾上腺
D.骨
E.肾
答案:B
17.诊断肝癌特异性最强的标记物是
A.γ-谷氨酰转移同工酶Ⅱ
B.异常凝血酶原
C.α-L-岩藻糖苷酶
D.甲胎蛋白
E.酸性同工铁蛋白
答案:D
18.原发性肝癌淋巴转移最常见于
A.胰腺附近淋巴结
B.肝门淋巴结
C.主动脉旁淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.腹膜后淋巴结
答案:B
19.关于肝性脑病的论述哪项不正确
A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质
B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
C.5-羟色氨为假神经递质
D.硫醇与肝臭有关
E.氨可干扰脑的能量代谢
答案:C
20.属CABA/BZ复合受体拮抗剂的是
A.苯甲酸钠
B.乙酰谷氨酰胺
C.苯乙酸钠
D.氟马西尼
E.鸟氨酸门冬氨酸
答案:D