内科主治医师考试试题及答案(四)
来源 :中华考试网 2017-08-04
中1、男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑【A】
A、急性黄疸型肝炎B、急性胆囊炎C、胆石症D、慢性肝炎活动E、淤胆型肝炎
2、患者20岁,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为【E】
A、急性甲型黄疸型肝炎B、急性甲型黄疸型肝炎 C、急性乙型黄疸型肝炎 D、急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒 E、急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带
3、患者18岁,发热起病3天后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第八天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,诊断应考虑【C】
A急性黄疸型肝炎B感染中毒性脑病C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、淤胆型肝炎
4、妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑【E】
A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C、妊娠性黄疸D、急性黄疸型肝炎E、妊娠急性脂肪肝
5、15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为【C】
A、急性乙型肝炎B、急性黄疸型肝炎,甲型C、急性无黄疸型肝炎,甲型
D、甲肝病毒携带者E、急性戊型肝炎
6、慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验肝功ALT300U/L,胆红素56μmol/L,HBsAg(+),抗Hbe(+),抗HDVIgM(+),应诊断【D】
A、慢性乙型肝炎(活动期)B、慢性迁延性肝炎C、肝炎后肝硬化D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染 E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染
7、慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑【A】
A、慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B、慢性乙型肝炎活动C、慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D、慢性重型肝炎E、亚急性重型肝炎
8、肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查【C】
A、血常规,便常规B、肝功化验C、血常规,腹水常规D、凝血酶原时间E、便培养
9、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别【A】
A中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、散发性脑炎D、感染中毒性脑病E、结核性脑膜炎
10、慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力,腹胀,尿色加深,肝肋下触1.0cm质中等,脾侧触0.5cm,ALT300U/L,BiL80μmol/L,诊断应考虑【B】
A、慢性迁延性肝炎乙型B、慢性活动性肝炎乙型C、肝炎后肝硬化D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎